Вагітність і вітрянка: симптоми і наслідки

Вагітність і вітрянка: симптоми і наслідки

Вагітність і вітрянка: симптоми і наслідки

Вітряну віспу прийнято вважати дитячою хворобою. Як відомо це інфекційне захворювання передається повітряно-крапельним шляхом. Зазвичай у малюків вона проходить швидко і без ускладнень, але чим старше стає людина, тим важче можуть бути прояви хвороби.

Вітрянка при вагітності зустрічається рідко, за статистикою 1 або 1,5 випадку на 2000 вагітних. Більшість з жінок перехворіли її ще в дитинстві і думають, що у них є антитіла блокують вірус.

Прийнято вважати, що один раз перехворівши цією хворобою більше його «не підхопиш». На жаль це не завжди так. Іноді бувають випадки помилково поставленого діагнозу, так як симптоми інфекції дуже схожі на інші захворювання викликані вірусом герпесу різного типу (простий герпес 1 і 2 типу, ВЧГ- 4, 5, 6). Вірус потроху мутує і набутий раніше імунітет не завжди спрацьовує.

В даний час в медицині є відомості про випадки повторної вітрянки. Так що краще підстрахуватися до і під час вагітності та поберегтися, а вже якщо інфекція наздогнала, треба знати як себе вести.

Причини появи вітрянки

Збудник вітряної віспи ДНК-вірус герпесу 3 типу або вірус Варіцелла-Зостера. В організм людини він потрапляє через дихальні шляхи повітряно-крапельним способом або через рідину наповнює пухирі при прямому контакті з інфікованою людиною. Підступність цього вірусу в тому, що він може бути «заразним» за кілька днів до появи перших ознак і протягом деякого часу після одужання.

Тобто людина може і не припускати, що може заразитися.

Під час вагітності імунітет жінки послаблюється, організм перебудовується, змінюється гормональний фон. Все це допомагає створити сприятливу для розвитку інфекції середу. І при певному збігу обставин, часу і місця вагітна жінка може заразитися вітрянкою.

Читай також

Симптоми і розвиток інфекції

Вітрянку у вагітних діагностують не частіше ніж у решти жінок, та й протікає вона так само. Інкубаційний період становить 10-20 днів. Після цього з’являються перші ознаки. До них відносяться:

  • Погіршення самопочуття;
  • Головні болі;
  • Погіршення апетиту;
  • Підвищення температури.

У період вагітності, як і в звичайному випадку, на 2-3 добу з’являється висип по всьому тілу. Це пухирі невеликого розміру, наповнені прозорою рідиною. Висипання має поступовий характер, тобто не з’являються все відразу, а поступово.

За часом це може тривати від 2 до 7 днів.

Під час хвороби у вагітних не обов’язково буде підвищуватися температура. Щоб визначити, коли пухирі перестануть з’являтися і інфекція піде на спад, прищики мажуть фукарцином або зеленкою. Це одночасно їх і підсушує. Бульбашки починають лопатися. При вітрянці у вагітних утворюються виразки, які через кілька днів покриються корочками.

Через тиждень вони пройдуть не залишивши й сліду.

Вітрянка і вагітність можуть бути цілком сумісними, треба просто знати, в який час і що може впливати на плід.

Чим небезпечна вітрянка для вагітних?

Вітряна віспа під час вагітності протікає так само, як і у звичайної людини, що не обтяжуючи і не посилюючи положення. Небезпечна не сама інфекція, а її наслідки і час інфікування, адже захворювання може перейти на плід. Не секрет, що вся вагітність ділитися на 1, 2 і 3 триместри.

Найбільш небезпечним вважається інфікування на перших і пізніх термінах.

На першому тижнях закладається основа організму дитини, майбутні органи і системи життєзабезпечення. Тут ніяких збоїв бути не повинно, тим більше вплив будь-яких інфекцій. Вітряна віспа може стати причиною поразки кори головного мозку, викликати мікрофтальм (доброякісна пухлина) або гіпоплазію кінцівок (недорозвиненість).

На шкірі малюка можуть залишатися рубці після виразок, адже він хворіє разом з мамою, а це теж неприємно.

Перенесена під час вагітності хвороба може стати причиною уповільненого розвитку малюка, проявитися як затримка в рості. Може розвинутися катаракта або так званий судомний синдром. Відповідаючи на запитання про небезпеку вітрянки для вагітних, з цієї точки зору, природно слід сказати так, але не все так категорично.

Такі наслідки навряд чи будуть загрожувати матусям перенесли вітрянку в 1 триместр вагітності.

Статистика говорить наступне:

  • При вагітності до 14 тижнів (1 триместр) ймовірність заразити плід дорівнює 0,4%;
  • На терміні до 20 тижнів (2 триместр) — 2%;
  • Більше 20 тижнів вагітності (3 триместр) практично дорівнює 0, але якщо інфекція не проявилася безпосередньо перед пологами.
  • Небезпека від зараження вітрянкою у вагітних різко зростає в кінці третього триместру, за 4-5 днів до пологів і 5-6 після пологів. Тут ризик підхопити вірус дуже великий і при цьому в організмі матері ще не вироблені антитіла, які допоможуть купірувати розвиток вітрянки і захистити малюка. Якщо зараження відбулося за 4 дні до пологів, інфікується 10-20% новонароджених, смертність при цьому становить 20-30%.

    Якщо вагітна захворіла більш ніж 5 днів тому, а пологи зупинити неможливо, то інфекція у малюка може протікати в легкій формі або взагалі без симптомів. У цьому випадку лікарі застосовують пасивну імунізацію дитини, хоча вона охороняє тільки на 40%, але дозволяє уникнути летального результату.

    Хоч в 1 триместрі ризик інфікувати плід не великий, але поява вітрянки у вагітних в цей період може стати причиною викиднів (3-8%) і вроджених дефектів у дитини (внутрішньоутробне інфікування 25%). Якщо ж захворювання перейшло в пневмонію, а це трапляється в 9-22% випадків, то смертність буде зростати в залежності від часу інфікування — 14-30-42%.

    Тому на питання: небезпечна чи ні вітрянка для вагітних, можна відповісти, що все залежить від тяжкості перебігу захворювання і на яких термінах відбулося інфікування.

    Чи можна якось уберегтися від вітрянки в цей період?

    Для початку, ще в період планування вагітності, бажано здати аналізи на наявність антитіл до цієї інфекції. Адже в період виношування плоду ніякі щеплення не робляться, також не можна використовувати більшість ліків. Загалом, треба підстрахуватися.

    Заздалегідь почати приймати імуноглобулін, який допоможе зміцнити опірність організму.

    Якщо цього зробити не вдалося, то слід постаратися поменше перебувати в дитячих колективах і там, де хвороби легко поширюватися. Зазвичай це приміщення такі як лікарні, школи і дитсадки. Якщо є можливість то краще звести спілкування з чужими дітьми до мінімуму, так як малюки можуть бути джерелом багатьох інфекцій.

    Звичайно, не треба цуратися їх, просто треба трохи поберегтися, природно це не стосується рідних дітей, так як від них нікуди не дінешся.

    При виникненні сумнівних ситуацій, якщо не впевнені, є антитіла чи ні, а контакт з хворим був, краще протягом 4-х днів зробити укол імуноглобуліну. Гірше не стане, а захистити зможе. І обов’язково слід розповісти про свої сумніви особовому гінеколога, він підкаже, як ще можна підстрахуватися.

    З усього написаного можна зробити висновок: вітрянка при вагітності не настільки небезпечна, як прийнято вважати, але це не означає, що не треба підстраховуватися. При інфікуванні головне не панікувати, а вживати заходів. При своєчасно вжиті заходи і правильному лікуванні цей вірус може стати абсолютно безпечним для майбутнього малюка.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!