Кір

Кір

Кір

Кір гостре інфекційне захворювання, що характеризується лихоманкою, інтоксикацією, ураженням верхніх дихальних і плямистим висипом на шкірі.

Кір викликається вірусом, який швидко гине при нагріванні, ультрафіолетовому опроміненні, під впливом дезінфікуючих засобів.

Джерелом інфекції є хвора людина, яка стає заразним за 2 дні до появи перших ознак захворювання і залишається небезпечним для оточуючих протягом 5 днів після появи висипки.

Передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом. Зараження кором через треті особи та різні предмети не відбувається через малу стійкості вірусу у зовнішньому середовищі.

До кору високо сприйнятливі всі люди. Не хворіли нею і не щеплені, при зараженні занедужують в 100% випадків. В останні роки все частіше кір хворіють молоді люди, у яких з часом знизилася несприйнятливість до неї після зроблених в дитинстві протикорової щеплень.

Процес розвитку хвороби.

Вірус кору впроваджується в клітини слизової оболонки дихальних шляхів, там розмножується і кров’ю розноситься по всьому організму. При цьому збудник накопичується в слизових оболонках очей, дихальних шляхів, порожнини рота, шкірі і вражає їх. Кір призводить до зниження загального імунітету в період хвороби і наступних декількох місяців, що проявляється загостренням наявних у хворого хронічних запальних захворювань (гайморит, тонзиліт, отит та ін.).

Після перенесеного кору розвивається стійка довічна несприйнятливість до захворювання. Після щеплень несприйнятливість зберігається близько 15 років.

Інкубаційний період триває 9-11 днів. Захворювання починається з підвищення температури тіла до 38-39 о С, розвитку нежиті, грубого ("гавкаючого") Кашлю, осиплости голосу, світлобоязні, головного болю, загальної розбитості і порушення сну. З’являється одутлість обличчя, повік, яскраве почервоніння коньюнктів і слизової оболонки порожнини рота.

На 2-3-й день хвороби на слизовій оболонці щік з’являються висипання у вигляді дрібних, розміром близько 1 мм, білого кольору цяток, злегка вистояла над червоною слизовою оболонкою (плями Бєльського Філатова Коплика). Зазвичай вони розташовуються групами, ніколи не зливаються між собою і за зовнішнім виглядом нагадують манну крупу. Зберігаються протягом 1-3 днів, потім зникають.

На 4-у добу хвороби за вухами і на переніссі, потім протягом доби на шкірі всього обличчя, шиї і верхньої частини грудей з’являються цятки рожевого або червоного кольору, які через кілька годин збільшуються в розмірах, перетворюються на великі плями пурпурного кольору, мають нерівні краю, зливаються. Висип, як правило, рясна. Вид шкіри між елементами висипки звичайний.

На 5-у добу висип поширюється на тулуб і руки, на 6-е на ноги. Висип, як правило, рясна. Особливо багато її на обличчі, дещо менше на тулуб, ще менше на ногах.

В результаті злиття висипки на обличчі, воно стає одутлим, повіки товщають, риси обличчя грубіють, і зовнішній вигляд обличчя різко змінюється.

Період висипання характеризується підвищенням температури тіла до 40 о С, посиленням запалення дихальних шляхів і погіршенням загального стану хворого. Температура тіла досягає максимуму на 2-3-й день висипання, а потім швидко знижується до норми, і настає одужання. Висип зберігається протягом 3-4 днів, потім починає бліднути і набувати бурий або жовтуватий відтінок в такому ж порядку, в якому вона з’явилася.

Відцвітання висипу може супроводжуватися лущенням шкіри.

Ускладнення .

Запалення легенів, вуха, придаткових пазух носа, ураження рогівки, нервової системи.

Розпізнавання хвороби.

Діагноз кору підтверджується результатами дослідження крові, яка береться з вени.

Хворі легкими і середньотяжким неускладненими формами кору лікуються вдома під наглядом дільничного лікаря. Хворі важкими і ускладненими формами цих захворювань направляються в лікарню.

Лікування хворого на кір проводиться також, як хворих на гострі респіраторні вірусні інфекції. При вираженому запаленні коньюнктів очей за нижні повіки слід закапувати 20% розчин сульфацила натрію по 2 краплі 3-4 рази на день, хворому надати зручне положення в ліжку, щоб в очі не падало світло.

Ізоляція хворого припиняється через 5 днів з моменту появи висипу.

Попередження хвороби.

Надійним методом попередження кору є вакцинація.

Спілкувалися з хворим нещеплені і не хворіли на кір діти не допускаються в дитячий колектив протягом 17 днів. Їм протягом 2 діб після контакту з хворим проводиться вакцинація для попередження захворювання або вводиться імуноглобулін в дозі 0,25 мл / кг протягом 5 днів після контакту для попередження або полегшення перебігу хвороби.

Мій блог знаходять за такими фразами

Опубліковано 24 липня 2010 в 19:12. В рубриці: Захворювання. Ви можете слідкувати за відповідями до цього запису через RSS 2.0.

Відгуки та пінг поки закриті.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!