Базедова хвороба, або хвороба Грейвса

Базедова хвороба, або хвороба Грейвса

Базедова хвороба, або хвороба Грейвса

Таку назву дане захворювання отримало після його відкриття в 1835 році ірландським лікарем Робертом Грейвсом, який після спостереження за кількома пацієнтами встановив збільшення щитовидної залози і назвав це дифузним токсичним зобом.

Найчастіше хвороба Грейвса зустрічається як Базедова хвороба. Хвороба Грейвса є різновидом хронічного тиреоїдиту, який обумовлений аутоімунним порушенням, при якому імунна система організму атакує фолікули щитовидної залози. Пропонується хвороба Грейвса — фото, де показані порушення щитовидки.

Етіологія захворювання

Так як протягом довгого часу організм піддається впливу власних антитіл, на цьому грунті розвивається стійкий тиреотоксикоз, який обумовлюється надмірною секрецією тиреоїдних гормонів в організм людини. Тривала стимуляція антитілами і імуноглобулінами G, спрямована на рецептори тиреотропіну (ТТГ) призводить до активації фолікулярних клітин щитовидки. Досі не встановлена ​​справжня причина такої поведінки імунітету, тому більшість методик направлено на лікування симптомів.

При хворобі Грейвса причини виявляються такі:

  • Гіперфункція щитовидної залози;
  • Очні симптоми, такі як набряки повік, зміни кольору окологлазних тканин, випинання очного яблука;
  • Освіта зоба в результаті розростання тканин щитовидної залози.

Як правило, у хворих вкрай рідко спостерігаються всі три захворювання одночасно, тому при діагностиці спочатку призначається ряд аналізів для подальшого обстеження і висновку.

Основні властивості базедовій хвороби:

  • Клінічно доведено, що хвороба Грейвса (дифузний токсичний зоб) частіше спостерігається у жінок, ніж чоловіків (8: 1);
  • Має назву ДТЗ тому, що уражається вся заліза;
  • Рідко спостерігається у людей, які мають вік понад 50 років;
  • Спадкова схильність.

Також варто врахувати, що хвороба Грейвса і тиреоїдит Хашимото мають одне походження, так як обидва захворювання обумовлюються аутоімунними патологіями. Тільки тиреоїдит Хашимото утворюється в результаті генетичної мутації в структурі ДНК, що призводить до розвитку цілого покоління даного захворювання.

Хвороба Грейвса: симптоми

Як правило, хвороба Грейвса-Базедова має симптоматику, яка є наслідком тривалого впливу тиреоїдними гормонами на організм людини. Клінічно виражені симптоми такі:

  • Втрата ваги;
  • Тахікардія;
  • Підвищений тиск;
  • Тривожність, знижена працездатність, безсоння;
  • Гіперчутливість на різні температурні зміни навколишнього середовища;
  • Тепла шкіра;
  • Очні симптоми.
  • Сучасні методики лікування хвороби Грейвса

    Найефективнішим методом лікування хвороби Хашимото і хвороби Грейвса є лікування радіоактивним йодом. Але на території Російської Федерації даному способу приділяється значно менше часу, ніж, наприклад медикаментозним і хірургічним методам впливу на хворобу. Це пов’язано, в першу чергу, з тим, що в силу технічної оснащеності і жорстких норм безпеки проведення лікування йодом стан нинішнього обладнання не дозволяють повною мірою задіяти даний метод лікування. Тому в першу чергу лікарі проводять медикаментозне лікування тривалістю в півтора року, яке спрямоване на придушення гіперфункції щитовидної залози.

    Якщо в ході лікування не було встановлено будь-яких змін, то вдаються до оперативного лікування, де видаляється уражені ділянки щитовидної залози.

    Як правило, при консервативної терапії використовуються медикаменти, до складу яких входить тиреостатические препарати. Після проведеного кварталу лікування хворий обстежується на показники ТТГ. Якщо рівень їх вмісту в крові залишається незмінним, а показники вище норми, то лікування вважається неефективним.

    У такому випадку хвороба Грейвса лікування призначається оперативне.

    Радіоактивний йод застосовується у разі, якщо хворий досяг повного повноліття, тобто 21 років і на даний час відсутня вагітність або лактація. Якщо пацієнтка вагітна, то при великому зобі щитовидна залоза віддаляється хірургічно. Взагалі, вагітність і Хвороба Грейвса тісно пов’язані між собою.

    Так як щитовидна залоза утворюється в організмі на 3-5 тижні внутрішньоутробного розвитку і вже, починаючи з 10-12 тижні, засвоює йод, споживаний з організму матері. Необхідні речовини, які синтезує дана залоза — це тиреоїдні гормони (Т3 і Т4) і кальціотін. За регуляцію щитовидної залози відповідає гіпоталамус, який виробляє тиреоліберином, під впливом якого виробляється тиреотропний гормон гіпофіза (ТТГ). Він необхідний для того, щоб заліза могла виробляти Т3 і Т4.

    Між цими гормонами постійно підтримується зворотний зв’язок, який відповідає за концентрацію Т3 і Т4 в крові організму. Тому якщо жінка завагітніла під час медикаментозного лікування, то обов’язкова консультація у ендокринолога, заміна препаратів і так далі.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!